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2016-11-08 中山人防 中山人防

图片由受访者提供

  “无痛舒适医疗”作为未来医疗发展的方向,旨在让就医成为一个舒适的过程,使患者尽量远离痛苦与恐惧,充分体现人文关怀,让患者受益。依据大连大学附属中山医院在全省率先提出的“无痛医院建设”理念,医院造船分部骨科成功研发出麻醉下镇痛复位技术,并应用于临床。骨折闭合复位治疗稳步迈向“无痛时代”。

  突破创新 复位与镇痛有机结合

  骨折到底有多痛?当然要因伤情而异。“真疼起来,患者往往满头冷汗,觉得眼前发黑,挺不住的直接就晕过去了。有的患者虽然骨折受伤时没怎么疼,但接骨复位时却体会到了撕心裂肺的剧痛,甚至因疼痛诱发了心脏病。”即使是像夏重君主任这样的接骨专家,每每见到那样的痛苦场景仍然心有不忍。

  作为大连大学附属中山医院造船分部骨科主任、中医手法复位骨折的业界权威,夏重君主任仔细分析过减轻疼痛的可行方法。一般采用闭合复位的骨折患者都是在没有麻醉的情况下进行手法复位,如果要止痛,只能推进手术室进行臂下麻醉。一旦手术室“爆满”,后到的患者只能排期等待,仍需要在痛苦中煎熬。

  因此,怎样摆脱对手术室的依赖,在传统的中医手法复位中加入镇痛措施,成为夏重君主任这一创新思维的突破口。经过与麻醉师的反复研发、严谨论证,仅在病房内就可实施的麻醉下镇痛复位技术应运而生。麻醉师通过对麻醉药物种类、剂量的把控,让患者既得以止痛,又能保持神志清醒,在这样无抵抗、无痛苦的情况下进行复位,往往收到出乎意料的治疗效果。

  广泛适用 骨折脱臼不再被痛困扰

  14岁的小峰是第一位体验到麻醉下镇痛复位优越性的临床患者。由于其左手腕关节桡骨远端骨骺骨折移位大,损伤严重,加之使用传统手法复位时,患者因恐惧和疼痛,大哭大叫,非常不配合,使得复位效果并不理想。于是,夏重君主任在第二次手法复位时大胆运用了这一最新镇痛方法。通过静脉注射镇痛药物后,仅过十五分钟就收到了明显的止痛效果,用患者的话来描述就是“疼痛减轻了70%~80%”。这次复位因为患者的平静与放松取得了良好的效果。为了加速骨折愈合,医院造船分部骨科享誉60年的自制中药膏剂发挥了作用。厚涂在伤处不仅消肿止痛,药剂干透后还可起到堪比石膏的固定作用。在一系列精准又人文的治疗护理下,患者住院仅半个月,就因恢复效果良好,于上月末顺利出院。

  据悉,麻醉下镇痛复位投入临床应用一个月以来,就已接治患者近三十位。夏重君主任表示,这一技术对被疼痛困扰的骨折、脱臼等患者有着广泛适用性,尤其是当患者本身还存在着年龄大、基础病较多、手术耐受力有限、心脏不好等问题,采取及时、有效、安全的镇痛措施尤为重要。麻醉下镇痛复位技术因简单、易行、显效快,对患者来说是更为人文的治疗方式,同时也有力推动了大连大学附属中山医院的“无痛医院”品牌建设,让“无痛”概念愈加深入到医者和患者的心中。文/曹赢

 

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